Patientenaufnahme

Wo finde ich alte Akten? Die Akten von einbestellten Patienten werden von der Stationsassistentin bestellt und an einen bestimmten Platz (danach fragen!) gelegt. Sollten sie dort bei Einbestellung nicht sein, so hat sie aller Wahrscheinlichkeit nach schon ein Arzt an sich genommen.
Welchem Routineablauf unterzieht sich der Patient (wann ist er wo)? Patienten bekommen folgende Untersuchungen: Thorax-Rö vor OP, aktuelles Rö. des "Aufnahmegrundes", EKG
Wann ist der Patient auf Station? Einbestellte Patienten melden sich ab 10:00h auf Station und warten dann in der Sitzecke vor dem Schwesternzimmer (siehe Bild).
Wie geht das mit dem Aufnahmebefund? Jeder Patient, der aufgenommen wird, wird vom Arzt untersucht und ein aktueller Status erhoben. (siehe unten, Punkt 6). Dann wird der Befund diktiert (Punkt 7) oder im Programm "DoIt" eingegeben(das ist sozusagen eine elektronische Patientenakte). Wie das geht, steht in Punkt 8.
Gibt es einen Musterbrief des Aufnahmebefundes? Ja, jedoch an unterschiedlichen Stellen. Fragen! Auf Station 17a hängt er z.B. an der Tür der Stationssekretärin im Arztzimmer.
Was soll der Aufnahmebefund generell enthalten? Aktuelles Problem, Diagnose, vorgesehene Therapie. Diagnosespez. Anamnese, allgemeine Anamnese, körperlichen Befund im Überblick
Wer diktiert Briefe (wo bekomme ich ein Diktiergerät, Kassetten, wo gebe ich die Kassetten ab)? Wenn Du Patienten aufnimmst, so solltest Du auch den Befund diktieren. "Dein" Arzt leiht Dir sicherlich sein Diktiergerät (zurückbringen!), Kassetten bekommst Du bei der Stationsassistentin, dort bringst Du auch das Diktat hin. Vor den Aufnahmebefund kurz den eigenen Namen und das Datum diktieren.
Wie gebe ich meinen Befund in "DoIt" ein? Hier steht's!
Mit wem bespreche ich meine Untersuchungen/Aufnahmen? Der für Dich zuständige Arzt sollte "Deinen" Patienten mit Dir besprechen, ggf. nachuntersuchen und Fragen klären.